皮脂腺囊肿,又称表皮囊肿或粉瘤,是一种常见的皮肤良性病变。它主要是由于皮脂腺导管堵塞,导致皮脂无法正常排出而积聚形成的囊性肿物。这类囊肿可发生于任何年龄,但多见于青壮年,常见于头面部、颈部、背部及会阴部等皮脂分泌旺盛的区域。
皮脂腺囊肿的发生通常与毛囊皮脂腺结构的异常有关。当皮脂腺的排泄通道因炎症、损伤或其他原因受阻时,分泌出的皮脂便会在局部形成潴留性囊肿。外伤导致的皮肤瘢痕、毛囊破裂也可能促使囊肿的形成。部分病例还可能与遗传因素或内分泌紊乱相关。
皮脂腺囊肿一般表现为皮肤下圆形或椭圆形的肿块,大小不一,表面光滑,边界清楚,质地中等偏软。其顶部常可见一个黑点,为堵塞的皮脂腺开口。囊肿内容物呈白色或黄色乳酪样物质,具有特殊臭味。多数患者无明显自觉症状,若继发感染则可能出现红肿、疼痛甚至化脓。
本病主要依靠临床表现和体格检查进行诊断,必要时可通过超声检查或组织病理学检查加以明确。需与脂肪瘤、皮样囊肿、淋巴结肿大等疾病相鉴别。其中组织病理学检查是确诊的金标准,可有效排除恶性病变的可能。
对于无症状的小囊肿,一般无需治疗;若影响美观或出现感染、疼痛等症状,则应考虑手术切除。完整的手术切除是最有效的治疗方法,术中应注意避免囊壁残留以防复发。近年来,微创技术如激光开窗术、内镜辅助治疗等也为患者提供了更多选择。
日常生活中应注意保持皮肤清洁,避免过度刺激或挤压囊肿部位,防止继发感染。合理饮食、规律作息也有助于减少皮脂分泌异常的发生。术后患者应保持伤口干燥清洁,定期复查,以降低复发风险。
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