“昏厥”的拼音为“hūn jué”,这一汉语词汇描述了一种突发性、暂时性的意识丧失现象。它通常伴随全身肌肉张力下降或丧失,患者表现为无法保持站立或坐姿,甚至直接瘫倒在地。从医学角度看,昏厥是一种需要紧急识别的症状,其背后可能涉及多种生理机制与疾病关联。
医学上,昏厥的本质是大脑灌注压异常下降。人体通过复杂的神经调节维持脑部血液供应,当血压骤降、心率过缓或血液分布失衡时,脑细胞可能因缺氧而触发保护性抑制反应。具体而言,迷走神经张力升高可能引发血管扩张反射,导致血压骤跌;心脏节律异常则会使泵血效率下降,双重因素叠加易诱发昏厥。
日常生活中,体位变化引发的姿势性低血压是常见诱因,如长时间蹲坐后突然站起。环境过热导致的脱水、剧烈疼痛、情绪剧烈波动(如惊恐发作)也会通过神经-体液调节诱发昏厥。值得注意的是,某些患者可能在听到特定声音或看到特定场景时发生反射性昏厥,这类特殊案例多与神经系统敏感性相关。
判断昏厥需排除癫痫发作、低血糖昏迷等易混淆症状。癫痫通常伴随肌肉强直性抽搐与咬舌风险;低血糖昏迷则多发生于糖尿病患者用药后,常伴大汗与心悸。昏厥患者的典型表现是突发意识丧失但肌张力短暂性降低,约10-30秒内可自发恢复,恢复后多无定向障碍表现。
低风险昏厥常见于健康年轻人,需平卧并确保气道畅通,通常短暂观察即可。高风险患者(如伴随持续性胸痛、呼吸困难或局灶性神经症状)则需立即启动急救流程。医疗实践中,直立倾斜试验对诊断血管迷走性昏厥具有高度特异性,配合心电图监测有助于明确潜在心律失常风险。
高危人群应注意补充液体盐分,餐后避免立即剧烈活动。久坐工作者每小时应起身活动,改善下肢静脉回流。长期反复发作患者可在医师指导下进行倾斜训练或使用弹力袜。对于确诊交感神经张力紊乱者,小剂量β受体阻滞剂可能提高阈值,但需个体化调整剂量规避副作用。
值得注意的是,“昏厥”在不同文化语境中承载着独特的内涵。《黄帝内经》将此类症状归为“脱症”,传统中医学多采用回阳救逆之法。西方古典医学曾认为昏厥与体液平衡失调相关,这种认知差异反映了不同文明对生命现象的诠释路径,也为现代医学提供了多维度的研究视角。
作为跨越文化与医学领域的现象,“hūn jué”既是生命系统异常的警示信号,也是探究人体自调节机制的窗口。从基础生理学机制到临床干预策略,深入理解昏厥现象对于提升医疗安全与个体健康管理具有重要价值。面对突发昏厥,冷静正确的应急处理与后续随访检查同等重要,这需要医患双方建立科学的认知框架。
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